Voor het goed functioneren van de website is het nodig om Javascript aan te zetten. Lees
hier
de instructies.
Zakelijke lease
Zakelijk
Private lease
Privé
T: 036 527 87 87
MENU
Aanbod
Aanbod
Actie auto's
Zelf auto samenstellen
Leasevormen
Leasevormen
Full operationele lease
Netto operationele lease
Sale & Lease Back
Challenge Lease
Duo Lease
Verhuur & Short Lease
Bedrijfswagen-lease
Occasion Lease
Private lease
Dealers
Duurzaam rijden
Duurzaam rijden
Zuinig rijden
Hybride rijden
Elektrisch rijden
Rijden op CNG
Rijden op waterstof
Voor klanten
Direct regelen
Direct regelen
Schademelden
Aanvraag berijdersverklaring
Aanvraag buitenlandverklaring
Aanvraag no-claimverklaring
Adreswijziging doorgeven
Internationaal verzekeringsbewijs
aanvragen (voorheen groene kaart)
Inleveren leaseauto
Bereken uw bijtelling
Brandstof declareren
Inloggen Challenge Lease
Informatie
Informatie
Leidraad voor gebruik
Innameprotocol
Reparatie, Onderhoud
Zomer en winterbanden
Verzekeringen
Bekeuringen
Hulpverlening
Brandstofpas
Vervangend vervoer
Challenge Lease programma
Milieuzones
Fiscale waarde
Wagenparkbeheer
Wagenparkbeheer
Fleetinfo
Innamerapport opvragen
Facturatie
Autoregeling
Incentive programma voor berijders
Advies over duurzaam rijden
Contact
Contact
Contact
Adresgegevens
Contactformulier
Klachtenformulier
Disclaimer
Privacy verklaring
Over ons
Over ons
Autoplanning
Missie, visie en waarden
Auto Lease Inkoop Combinatie
Lid van VNA
MVO
Referenties
Vacatures
Formulier voor schade zonder tegenpartij
Aanhef aanvrager
De heer
Mevrouw
Voornaam
*
Tussenvoegsels
Achternaam
*
Straat
*
Huisnummer + toevoeging
*
Postcode
*
Woonplaats
*
Telefoon
*
E-mailadres
*
Naam werkgever
*
Geboortedatum
*
Dag
Maand
Jaar
Nummer rijbewijs
*
Afgiftedatum
*
Dag
Maand
Jaar
Auto gegevens
Merk
*
Model
*
Type
*
Kenteken
*
Schade melding
Schade datum
*
Dag
Maand
Jaar
Tijd
UU
:
MM
Locatie
*
Schade oorzaak
*
Is er politie aanwezig geweest?
Ja
Nee
Binnen de bebouwde kom?
Ja
Nee
Was er sprake van drankgebruik?
Ja
Nee
Met welke snelheid werd er gereden?
*
Plaats van de schade
Links voor
Midden voor
Recht voor
Links midden
Rechts midden
Links achter
Midden achter
Rechts achter
Plaats van de schade beeld 2
Bovenkant
Rondom
Binnen
Onderkant
Beschadigde onderdelen
Antenne
Bumper
Knipperlicht
Lichten
Motorkap
Portier
Ruit
Slot
Uitlaat
Wiel
Bedrading
Carter
Flank
Kofferdeksel
Mechanisch
Nummerplaat
Radiator
Ruitenwisser
Spatbord
Velg
Zetel
Bekleding
Dashboard
Handvat
Koplamp
Motor
Pers. voorwerpen
Radio
Sierlijst
Stuurkolom
Vleugel
Zijspiegel
Extra informatie
Afbeelding(en) toevoegen
Sleep bestanden hierheen of
Selecteer bestanden
Toegestane bestandstypen: jpg, png, gif, Max. bestandsgrootte: 5 MB, Max. aantal bestanden: 3.
(.jpg, .gif, .png - max. 5mb.)
Phone
Dit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.
Heeft u vragen over schade aan een zakelijke leasewagen?
Bel
036 - 527 87 8
7
, of mail naar
schade
@autoplanning.nl
.